血管脂肪瘤和浅表脂肪瘤都属于浅表软组织肿瘤，通常并无特殊临床征象。组织学上，血管脂肪瘤具有正常核型，而浅表脂肪瘤核型异常。虽然两种脂肪瘤的组织学特征不同，但声像图表现相似，超声较难鉴别。让我们试着总结一下二者的不同点吧！

肿块的形状：

图1：A卵圆状B分叶状C梭状

临床：

1.年龄上，血管脂肪瘤的发病年龄要比浅表脂肪瘤的发病年龄小；

2.性别：其次，在性别上，血管脂肪瘤在男性中的发病率高于女性，而浅表脂肪瘤在男性和女性中的发病率是相同的；

3.发病部位，血管脂肪瘤在上肢中的发病率较高，但是它通常不会发生在颈部。然而，浅表脂肪瘤在颈部的发病率最高，其次是躯干；

超声表现：

1.回声：血管脂肪瘤经常表现为不均质的强回声团块（图2），而浅表脂肪瘤常表现为均质的等回声团块（图3）；

2.血供：血管脂肪瘤的血供要明显比浅表脂肪瘤丰富（图2）；

3.形态：血管脂肪瘤常表现为卵圆形团块（图2），而浅表脂肪瘤常表现为梭形团块（图3）；

4.肿瘤包膜：，血管脂肪瘤很少在超声上看到侧方肿瘤包膜，而大部分的浅表脂肪瘤都会看到侧方肿瘤包膜；

5.肿瘤大小：血管脂肪瘤明显比浅表脂肪瘤要小；

然而,内部是否有线样回声、浅表和深部的肿瘤包膜是否存在，以及肿瘤的纵横比并没有统计学意义。

有文献报道：血管脂肪瘤发生在脂肪层

图2：病理证实血管脂肪瘤

图3：病理证实脂肪瘤

熟悉了以上几点，临床上试着区分吧！

本资料参考：JUMVolume35,Issue11NovemberPages–