今天起开始新专题，

《中西药常考知识点归纳整理》

每日背一点，

利用好碎片化时间！

中药（一）

中药

1.五味所示作用及临床应用

①功效：酸（收、涩）、苦（泄、燥、坚）、甘（补、缓、和）、辛（散、行）、咸（软、下）。

②作用及不良效用：

酸：收敛固涩、生津、安蛔；收敛邪气。

苦：泄（通泄、降泄、清泄）、燥（燥湿）、坚（坚阴、坚厚肠胃）；伤津、伐胃。

甘：补虚、和中、缓急、调和药性；腻膈碍胃。

辛：发散、行气、活血；耗气伤阴。

咸：软坚散结、泻下通便；高血压、动脉硬化者、脾虚便溏者慎用。

2.道地药材

①浙八味：杭菊花、杭麦冬、白术、白芍、延胡索、玄参、山茱萸、浙贝母。

②四大藏药：炉贝母、冬虫夏草、藏红花、雪莲花。

③云药：木香、茯苓、三七、重楼、萝芙木、诃子、草果、马钱子、儿茶等。

④西北药：大黄（青海）、当归（甘肃）、紫草（新疆）、枸杞子（宁夏）、秦皮、秦艽、猪苓（陕西）。

⑤四大怀药：怀牛膝、怀山药、怀菊花、地黄。

⑥贵药：杜仲、吴茱萸、朱砂、五倍子、黄精、天冬、天麻。

⑦川药：黄连、黄柏、附子、金钱草、丹参。

西药（一）

西药

1.药物的命名：

通用名：是国际非专利药品名称，药典中使用的名称；不受专利和行政保护。

商品名：由制药企业自己选择，可以进行注册和申请专利保护。

2.制剂和剂型的区别：

剂型：是给药形式。

制剂：是具体品种，制剂名=药物通用名+剂型名。

3.按给药途径分类：

经胃肠道给药剂型：具有首过效应。

非经胃肠道给药剂型：不具有首过效应。

4.剂型的作用和重要性有：

改变药物的作用性质（硫酸镁口服可以泻下，静脉滴注可以起到镇静、解痉作用。）、消除不良反应、产生靶向作用、调节作用速度、影响疗效、提高稳定性。

5.化学降解途径：（水解、水解、异构化、聚合、脱羧）

水解：1.酯基、酰胺基。2.药物：盐酸普鲁卡因（主要降解途径：水解；颜色变化：氧化）、盐酸可卡因、盐酸丁卡因、硫酸阿托品及青霉素等。

氧化：1.酚类：肾上腺素、左旋多巴、吗啡。2.烯醇基：维生素C。

6.制剂稳定化影响因素：

处方因素：广义酸碱催化的影响、pH的影响、离子强度的影响、溶剂极性的影响、表面活性剂的影响、处方中基质或赋形剂的影响。

外界因素：温度、空气（氧）、光线及包装材料、金属离子对自氧化有催化作用、湿度及水分。

7.药物稳定性试验：

影响因素试验（强化试验）：条件：高温、高湿、强光。

加速试验

长期试验：确定样品的有效期。

8.药品有效期

9.配伍变化的类型

物理配伍变化：吸湿、潮解、液化与结块；粒径或分散状态的改变；溶解度改变：氯霉素注射液加5%葡萄糖注射液。

化学配伍变化：（1）沉淀：①pH改变：酸性药物+碱性药物；②生物碱：黄连素、黄芩苷；（2）变色；（3）产气；（4）爆炸；（5）浓度下降、效价降低。

药理配伍变化：药理作用的性质和强度、副作用、毒性等发生变化。氨苄西林在葡萄糖里滴注在4小时以内滴完、甲氨西林滴注不超过8小时、生理盐水中不能加入两性霉素B。

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