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肾血管平滑肌脂肪瘤血管改变

肾血管平滑肌脂肪瘤血管改变（angiomyolipoma,AML）

肾血管平滑肌脂肪瘤血管改变（AML）是肾最常见的良性肿瘤，也称错构瘤，由不同比例的血管、平滑肌、脂肪构成，血管比例较大时，可合并动脉瘤及动静脉瘘，易破裂出血。临床表现为腹区肿块、腰痛、血尿，约20%合并结节性硬化（TS）。

肾实质混杂密度肿块，多含脂肪（5%无明确脂肪），可伴出血，增强或CTA显示其内动脉瘤及粗大血管、静脉过早显示等（图1A、B）。

与其他富血供肿瘤不同处为内含脂肪。

图1肾血管平滑肌脂肪瘤血管改变（AML）

A.女，23岁。结节性硬化（TS）患者。左肾上极巨大低密度肿块，内见多发粗大血管（4个白箭）。B.女，17岁。右肾上极混杂密度肿块（3个白色燕尾箭头），内见脂肪，中央为明显强化的动脉瘤（白箭）

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